研究論文

 

December 2017

脳神経外科技能獲得に対する経頭蓋直流刺激の効果:無作為化対照試験

 
執筆者:Patrick Ciechanski,Adam Cheng,Steven Lopushinsky,Kent Hecker,Liu ShiGan,Stefan Lang,Kourosh Zareinia,Adam Kirton
 

バックグラウンド

外科訓練環境の最近の変化は訓練生が技能を習得する機会が限られているかもしれません。脳神経外科のような複雑な技能は長期間の訓練を必要とします。スキルの習得を確実にするために、勤務時間制限を克服するためには、外科訓練を強化する方法が必要です。経頭蓋直流刺激(tDCS)は運動技能の学習を強化することができますが、外科手術のトレーニングではテストされていません。我々はシミュレーションベースの脳神経外科技能習得に対するtDCSの効果を決定することを目的とした。


方法

医学生は、バーチャルリアリティ脳神経外科シミュレータを使用して腫瘍切除技術を習得するように訓練されました。腫瘍切除術における変化の主な結果は、ベースライン時、訓練後、および6週間後に8回以上スコア付けされた。参加者は、一次運動野を覆って陽極tDCSまたは偽を受けた。副次的転帰には、切除された脳の変化、切除の有効性、適用された過剰な力(EF)の期間、および切除効率が含まれました。追加の結果にはtDCSの許容度が含まれていた。


結果

22人の学生が参加することに同意しましたが、試験の過程でドロップアウトはありませんでした。tDCS介入を受けた参加者は、切除された腫瘍の量を増やし、切除の有効性を高め、EFの適用期間を短縮し、そして切除効率を改善しました。両群とも6週間後にはほとんどまたは全く減衰が観察されなかった。有害事象は記録されておらず、感覚の重症度は刺激群間で異ならなかった。

 

結論

脳神経外科のトレーニングにtDCSを追加すると、シミュレーションベースの環境でスキルを習得することができます。外科訓練におけるtDCSの潜在的な有用性を決定するためには、熟練した居住者における追加の技能の試行、および模擬ではない成績への変換が必要です。


キーワード:
医学教育、運動学習、脳神経外科、ニューロタッチ、スキル、手術、tDCS

 

※こちらの論文は、原文の一部を翻訳したものになります

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